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创新基因疗法上市申请,或终结遗传性水肿困扰

创新基因疗法上市申请,或终结遗传性水肿困扰

9月8日,Intellia Therapeutics公布,针对遗传性血管性水肿(HAE)的新药Lonvo-z(NTLA-2002)的生物制品许可申请已被FDA接纳,并获得优先审查,预计PDUFA日期为2027年3月10日。如果该药物获得批准,它将成为全球首个上市的体内基因编辑疗法,也是HAE领域的首个基因治疗方案。Lonvo-z基于CRISPR/Cas9技术,旨在通过敲除KLKB1基因来减少激肽释放酶原(PKK)及激肽的生成,从而降低与HAE发作相关的缓激肽水平,最终实现治愈效果。该药物在2021年进入临床试验阶段,其治疗效果在II期研究中初步显现。数据显示,在经过16周的治疗后,接受25mg和50mg剂量的HAE患者每月发作次数降至0.70,而安慰剂组则为2.8。在治疗期间,40%(4/10)和73%(8/11)接受25mg和50mg治疗的患者在16周内未再发作,也无需进一步治疗。此次BLA的依据是III期HAELO研究数据,该研究包括80例I型或II型HAE患者,专门评估Lonvo-z(50mg)的疗效和安全性。结果表明,该研究达到了主要终点:在六个月的疗效评估期内(第5-28周),Lonvo-z组患者的HAE发作频率较安慰剂组降低了87%(平均每月发作率为0.26对比2.10,p<0.0001)。调查也显示,在六个月的疗效评估中,有62%的Lonvo-z组患者未再发作,而安慰剂组只有11%。值得注意的是,基线或第28周后交叉接受Lonvo-z治疗的患者,无需进行长期预防治疗。研究中,Lonvo-z表现出了良好的安全性和耐受性。在观察期内(从输注日至第28周),最常见的不良事件包括输注相关反应、头痛、疲劳、鼻咽炎、背痛以及上呼吸道感染。截至2026年2月10日,所有不良事件均为轻度或中度,未出现严重不良反应。HAE为一种罕见的遗传疾病,患者体内缓激肽水平过高,导致面部、上呼吸道、腹部及四肢等多部位出现危及生命的水肿。该病估计每5万人就有1人罹患,目前的治疗方法通常需要终生使用,给药频率可达每周两次或每日一次,但依然无法完全避免复发的风险。